断片的で遅く、非効率的な支払いプロセスは、医療エコシステムにおける長年の課題となっている。患者が煩雑な保険請求手続きに不満を感じるのと同様に、医療提供者も請求の承認や支払いの処理において、それぞれ独自の遅延を経験する。

これらのボトルネックは、多くの保険会社が依然として手作業で保険金請求を処理するために頼っている旧式のシステムによってさらに悪化している。その結果、医療機関はしばしば大幅な支払い遅延に直面し、資金繰りの問題や借入コストの増加を引き起こす。同時に、手作業による照合のため、これらの医療機関は請求の支払い状況を把握できず、請求担当チームにさらなる負担がかかっている。

しかしながら、保険会社と医療機関間の連携強化に向けて進展が見られている。ヘルスケアテクノロジーのプラットフォームは、保険金請求に関する情報の交換方法を変革し、かつて請求処理を遅らせていた煩雑な紙の書類手続きを排除することで、重要な仲介者として台頭してきた。しかし、これまでシステムには重大な欠陥があった。それは、支払いがこれらのヘルスケアテクノロジープラットフォームと切り離されたままだったことだ。

「ヘルスケア業界は転換期を迎えており、デジタルファーストへの期待の高まりが業界の常識に挑戦している」と、マスターカードの最高マーケティング・コミュニケーション責任者兼ヘルスケア部門プレジデントであるラジャ・ラジャマンナー氏は述べた。「私たちは世界中で医療機関と緊密に連携し、決済をはじめとする様々な分野において、シンプルさ、利便性、効率性を向上させるよう最適化された幅広い製品とサービスを提供することで、医療機関のパートナーや患者へのサービス向上に取り組んできました。」

仮想カードによるB2B医療費請求決済のサポート

マスターカードは、医療機関や保険会社を支援するため、革新的なバーチャルカード技術を活用し、主要パートナー企業と連携して、業界初となる医療費請求決済ソリューションを開発しています。

Mastercardは、インドの大手金融機関の1社と、インドの病院、保険会社、第三者機関を接続することでキャッシュレス請求のバックエンド業務を簡素化することを目指すクラウドベースのヘルスケアテクノロジープラットフォームであるRemedinetと提携し、このソリューションを導入します。

インドの医療分野は急速に成長しているものの、断片化やデジタル化の遅れなど、依然として多くの課題が存在しており、同国の医療システムはイノベーションの機運が高まっている。このソリューションは、Remedinetプラットフォームを通じてインド国内のすべての保険ネットワーク病院で利用可能であり、現在のキャッシュレス請求処理プロセスによって負担がかかっている医療提供者と保険会社の負担軽減を目的としている。

このエンドツーエンドのソリューションは、API接続を利用して、Remedinetなどの支払者と医療提供者をつなぐヘルスケアテクノロジープラットフォームに仮想カードをシームレスに組み込むことで機能します。複雑なB2B決済を迅速、簡単、かつ安全に行えるMastercardの革新的なバーチャルカードプラットフォームを統合することは、医療業界にとって大きな可能性を秘めている。

この組み込み型のシステムを通じて、承認された請求が保険会社に提出された瞬間に、マスターカードによって仮想カードが生成され、金融機関によって医療提供者に発行されます。これまで診療報酬の支払いを受けるまでに数ヶ月を要していた病院やその他の専門医療センターにとって、バーチャルカードは支払いプロセスをほぼ即座に行えるようにすることで、重要な運転資金ソリューションを提供する。

ヘルスケアテクノロジープラットフォームにバーチャルカードを導入することで、Mastercardブランドの商用カードまたはバーチャルカードで支払われたすべての請求書について、詳細な取引レベルのデータが請求決済情報と並行して流れるようになる。これにより、保険金支払いを行う保険会社にとって、請求状況の透明性の向上や、より簡単で自動化された照合など、いくつかのメリットがもたらされます。

「当社は、プラットフォームプロバイダーに当社のテクノロジーを統合し、より大規模なシームレスなB2B決済体験を実現することを使命としています」と、Mastercardのグローバル・コマーシャル・ソリューション責任者であるチャド・ウォレス氏は述べています。「当社が貢献できる業界を評価した結果、ヘルスケア業界が決済効率化を実現する上で重要な業界として浮上しました。」

パートナー企業からの声：

• 「この戦略的パートナーシップは、医療費支払いのあり方を変革し、請求処理が真にシームレスな未来を実現するという当社のビジョンを補完するものです」と、Remedinetの取締役兼CEOであるムニッシュ・ダガ氏は述べています。「Mastercardの技術とネットワーク機能を当社のプラットフォームに組み込むことで、病院、保険会社、企業、政府機関にとって、請求処理をさらに簡素化する機会が生まれます。」
• 「インドで初めて、マスターカードの革新的なソリューションを活用して医療費請求の決済を改善できる病院になれたことを大変嬉しく思います。」保険会社との保険金支払いのやり取りに既に利用しているプラットフォームに仮想カードを組み込むことは、まさに画期的なことだ。「技術的な負担は一切なく、即座に支払いを受け取ることができ、運転資金をより効果的に管理できるようになりました」と、このソリューションを最初に導入した病院であるベンガルールにあるサントシュ病院の共同院長、サントシュ・サクレチャ博士は述べています。