Фрагментовані, повільні та неефективні процеси оплати вже давно є проблемою в екосистемі охорони здоров'я. Так само, як пацієнт може бути розчарований громіздкими страховими виплатами, медичні працівники також стикаються з власними труднощами під час схвалення заяв та виплат. 

Ці вузькі місця посилюються застарілими системами, на які багато страхових компаній досі покладаються для ручної обробки страхових випадків. В результаті, постачальники медичних послуг часто стикаються зі значними затримками платежів, що призводить до проблем з грошовими потоками та збільшення вартості позик. Водночас, через ручне узгодження, ці постачальники медичних послуг також не мають можливості бачити статус оплати за заявками, що створює ще більше навантаження на їхні команди з виставлення рахунків.  

Тим не менш, досягнуто прогресу в покращенні зв'язку між страховими компаніями та постачальниками медичних послуг. Платформи медичних технологій стали важливими посередниками, порушивши спосіб обміну інформацією про врегулювання страхових випадків та усунувши складний паперовий слід, який колись уповільнював обробку заяв. Однак досі в системі існував критичний прогалина: платежі залишалися відокремленими від цих платформ медичних технологій. 

«Галузь охорони здоров’я перебуває на переломному етапі, оскільки нові очікування щодо цифрових технологій кидають виклик галузевим нормам», – сказав Раджа Раджаманнар, директор з маркетингу та комунікацій і президент Mastercard з охорони здоров’я. «Ми тісно співпрацюємо з організаціями охорони здоров’я по всьому світу, щоб краще обслуговувати їхніх партнерів і пацієнтів за допомогою низки продуктів і послуг, добре налаштованих для забезпечення простоти, зручності та ефективності платежів та не тільки».  

Підтримка врегулювання медичних страхових випадків B2B за допомогою віртуальних карток

Щоб підтримати постачальників медичних послуг та страхові компанії, Mastercard разом з ключовими партнерами впроваджує перше у своєму роді рішення для оплати медичних відшкодувань, використовуючи свою інноваційну технологію віртуальних карток.  

Mastercard впроваджує це рішення разом з однією з провідних фінансових установ Індії та Remedinet, хмарною платформою медичних технологій, яка має на меті спростити безготівкову обробку заявок шляхом об’єднання лікарень, страховиків та сторонніх адміністраторів в Індії.  

Сектор охорони здоров'я в Індії стрімко розвивається, проте все ще існують значні проблеми, включаючи фрагментацію та відсутність цифровізації, що робить систему охорони здоров'я країни сприятливою для інновацій. Це рішення доступне для всіх лікарень страхової мережі в Індії на платформі Remedinet і має на меті полегшити роботу медичних працівників та страхових компаній, які постраждали від поточного процесу безготівкового врегулювання страхових випадків. 

Комплексне рішення працює шляхом безперешкодного вбудовування віртуальних карток у платформи медичних технологій, які з’єднують платників та постачальників медичних послуг, такі як Remedinet, за допомогою API-з’єднання. Інтеграція інноваційної платформи віртуальних карток Mastercard, яка робить складні B2B-платежі швидкими, простими та безпечними, є перспективною для галузі охорони здоров'я.  

Завдяки цьому вбудованому інтерфейсу, щойно авторизована претензія подається до страхової компанії, Mastercard генерує віртуальну картку, яку фінансова установа видає медичному працівнику. Для лікарень або інших спеціалізованих медичних центрів, які раніше місяцями чекали на отримання виплат, віртуальні картки забезпечують критично важливе рішення для забезпечення обігових коштів, роблячи процес виплати майже миттєвим.   

Розміщення віртуальних карток на платформі медичних технологій також дозволяє отримувати детальні дані на рівні транзакцій разом з інформацією про врегулювання претензій для кожного рахунку, оплаченого комерційною або віртуальною карткою Mastercard. Це дає кілька переваг страховим компаніям, що здійснюють виплати за страховими виплатами, включаючи більшу прозорість статусу страхових випадків, а також простішу та автоматизовану узгоджуваність.   

«Наша місія — інтегрувати наші технології в платформи постачальників, щоб забезпечити безперебійний досвід B2B-платежів у більших масштабах», — сказав Чад Воллес, глобальний керівник відділу комерційних рішень Mastercard. «Оцінюючи галузі, де ми можемо зробити свій внесок, охорона здоров’я виявилася критично важливою галуззю для підвищення ефективності платежів».  

Що кажуть наші партнери: 

• «Це стратегічне партнерство доповнює наше бачення щодо реорганізації медичних платежів та реалізації майбутнього, де врегулювання претензій може бути справді безперебійним», – сказав Муніш Дага, директор і генеральний директор Remedinet. «Впровадження технологій та мережевих можливостей Mastercard у нашу платформу надає можливість ще більше спростити обробку страхових випадків як для лікарень, так і для страховиків, корпорацій та урядів». 
• «Ми раді бути першою лікарнею в Індії, яка скористалася перевагами інноваційного рішення Mastercard для покращення врегулювання медичних претензій». Вбудовування віртуальних карток у платформу, яку ми вже використовуємо для обміну врегулюваннями збитків зі страховими компаніями, змінює правила гри. «Без жодних технічних труднощів ми можемо негайно отримувати платежі та ефективніше керувати нашими обіговими коштами», – сказав доктор Сантош Саклеча, співдиректор лікарні Сантош у Бенгалуру; першої лікарні, яка впровадила це рішення.